胆结石“偏爱”这四类人群

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流行病学调查显示，我国胆结石的发病率已达7%～10%，且出现了低龄化趋势。天津市海河医院普外科副主任医师李志华提醒，四类人群容易成为胆结石的“偏爱”人群。

肥胖人群患胆结石的概率是普通人的3到4倍。但体重下降过快，也容易患胆结石，因为体重突然大幅度下降，会让胆汁分泌紊乱，增加胆结石的发病风险。糖尿病、糖耐量异常都可能诱发胆固醇结石，糖尿病患者合并胆结石是正常人的2到3倍。雌激素可以使胆囊的收缩功能下降，促进胆固醇增高，多种因素下使得女性的发病率高于男性。年龄越大，患胆结石风险越大。50岁以下，胆结石的发病率为10.2%；60~69岁，发病率为38.6%；80岁的人群，发病率可达到53.3%。

得了胆结石后，一些患者不会出现任何症状，而有一些人会出现胆绞痛，即：中上腹或右上腹剧烈疼痛，坐卧不安、大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐，甚至出现黄疸和高热。当出现上述这些症状时，建议及时就医，通过腹部B超检查可初步确诊。

通常情况下，在患有胆囊结石后，若无明显症状，且结石小于1厘米，一般医生会建议患者定期体检、观察。如果符合以下几种情况，建议手术治疗：右上腹有明显的不适症状，甚至是反复发作。胆管有结石尤其是肝内胆管结石，情况会比想象的更复杂，一定要尽早手术。对于年纪比较大，基础疾病多的患者，即使没有症状，也建议尽早手术，因为一旦急性发作，风险会比较大。如果检查发现胆囊有萎缩迹象，可能有恶变风险，也建议及早手术。

不吃早饭就会患有胆囊结石么？这种说法并不准确，但有可能。严格来说，长期不吃早饭同时又饮食不规律的人，患结石症的风险更高。研究发现，两餐间隔比较长会刺激胆囊，储存在胆汁中的胆固醇或胆盐沉淀，有更多机会形成胆结石。另一项针对中国人的分析中，表明规律吃早饭可以降低患胆结石的风险。此外，高热量、高血糖负荷等也是胆结石的膳食风险因素。总的来说，三餐规律、膳食均衡，肯定是最健康的选择。（记者狄慧）

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